Biliopankreatische Teilung BPD (nach Scopinaro)

Der Verdauungsprozess beginnt im Mund, wo durch Kauen und Speichel die Nahrung zerkleinert wird und geht im Magen, in dem das Essen in eine breiige Flüssigkeit umgewandelt wird, weiter. Dieser Speisebrei gelangt als nächstes in den Dünndarm. Hier verdauen Enzyme der Bauchspeicheldrüse und der Leber die Nahrung weiter. Es werden sämtliche Nährstoffe und Vitamine absorbiert. Kleine fingerförmige Fortsätze, die den Dünndarm auskleiden ermöglichen den Übertritt des verdauten Essens in die Blutbahn. Die BPD ist eine Kombination aus einer die Nahrungszufuhr beschränkenden und einer störenden Komponente. Ziel ist, einen Gewichtsverlust auszulösen, indem der Verdauungstrakt derart verändert wird, dass Nährstoffe und Fette nicht vom Körper absorbiert werden. Während des ersten Teils des Verfahrens, wird die Magengröße reduziert, eine Prozedur, die Gastrektomie genannt wird. Der Magenpförtner, der die Weiterleitung des Mageninhaltes in den Dünndarm reguliert sowie der Zwölffingerdarm, der erste Abschnitt des Dünndarms, werden in ihrer Position belassen. Dadurch kann die Komplikation der Sturzentleerung eher vermieden werden. Der nächste Schritt der BPD ist die Teilung des Dünndarms. Dieser Schritt führt zu einer Trennung des Speisebreiflusses vom Fluss der Bauchspeicheldrüsen- und Gallenblasensäfte durch den Darmtrakt. Obwohl diese Trennung die Aufnahme der Nährstoffe und Fette aus dem Dünndarm hindert, kann der Körper weiterhin die Verdauungsenzyme aus Bauchspeicheldrüse und Gallenblase verwenden. Die zwei Abschnitte des Dünndarms werden später nahe dem Dickdarm wieder verbunden. Dies ermöglicht eine Vermischung der Nahrung mit den Verdauungssäften und anschließender normaler Verdauung. Die BPD ist eine komplizierte Operation, die aber zu langfristigen Erfolgen beim Abnehmen geführt hat.