Kortikosteroider for bruk i nesen

Allergi oppstår når kroppen reagerer på fremmede partikler som den ikke kan tolerere. Disse partiklene, som trepollen og støvmidd, kalles antigener eller allergener, og er normalt harmløse. Etter at kroppen har hatt en førstegangskontakt med et allergen, vil hvite blodceller produsere antistoffer som forbereder immunsystemet på en eventuell ny kontakt med det samme allergenet ved en senere anledning. Antistoffer fester seg til celler som såkalte basofile celler og mastceller. Senere kontakt med selv små mengder allergen trigger cellene til å frigjøre kjemikalier som leukotriener, prostaglandiner og histamin. Når disse kjemikaliene slippes løs, fester de seg til reseptorer på nærliggende celler. Denne bindingen vil i nesen føre til utvidete blodårer og hevelse, inflammasjon, i slimhinnen. Resultatet blir vanlige allergisymptomer som: • nysing • kløe • rennende nese • tett nese For å dempe inflammasjonen vil hjernen normalt sende et signal til binyrene om å produsere hormonet kortisol. Kortisol motvirker allergenene ved å påvirke reseptorene på ulike celler. Når kortisol er bundet til en reseptor, vil det trekkes inn i cellekjernen. Der binder det seg til DNA og hindrer dannelsen av proteinene som forårsaker frigjøringen av inflammasjonskjemikaliene. Det gjør at når allergenet binder seg til antistoffene på cellen, så vil ikke cellen trigges til å slippe ut de inflammasjonsutløsende kjemikaliene. Noen ganger er ikke kortisol i stand til å kontrollere reaksjonen fra immunsystemet. I slike tilfeller vil nasale kortikosteroider, syntetisk fremstilte hormoner som ligner kortisol, bli forordnet av lege. Når de inhaleres, binder de seg til reseptorene, og komplekset virker på samme måte som kortisol. Derfor, når allergenet binder seg til antistoffene på cellen, vil ikke inflammasjonskjemikaliene bli frigjort. Det gjør at reaksjonen fra immunsystemet dempes, og symptomene blir mildere. Selv om de er effektive, så er ikke kortikosteroider nyttige for alle, og de kan gi mindre eller større bivirkninger. Derfor bør kortikosteroidbehandling kun startes under råd og veiledning av lege.