OPCAB (Cirurgia de Bypass das Artérias Coronárias sem Recurso a Circulação Extracorporal)

A cirurgia de bypass da artéria coronária é um procedimento comum utilizado para reduzir o fluxo sanguíneo à volta duma artéria coronária obstruída. Na maior parte das cirurgias de bypass o coração é parado e uma máquina coração-pulmão toma conta do trabalho cardíaco e pulmonar. Embora a maior parte das cirurgias de bypass seja bem sucedida, alguns doentes sofrem perda de memória temporária e outros efeitos colaterais que podem ser associados com a máquina coração-pulmão. A cirurgia de bypass da artéria coronária sem recurso a circulação extra corporal, ou OPCAB, permite que cirurgião faça o bypass sem parar o coração. Numa das formas de OPCAB, abre-se o tórax, e o cirurgião utiliza um artefacto de estabilização para restringir os movimentos cardíacos. Coloca-se uma pequena fita elástica à volta da artéria obstruída para parar o fluxo do sangue. Um vaso, tirado doutra parte do corpo, é ligado da aorta a um ponto para além da obstrução. Os compressores são retirados e o fluxo sanguíneo recomeça através da artéria reparada. Alguns doentes podem ser candidatos a uma versão menos invasiva de OPCAB. Para um bypass da artéria coronária minimamente invasivo, chamado MIDCAB, faz-se um orifício no doente do lado esquerdo. Estabiliza-se o coração e utiliza-se a artéria mamária contornando a artéria coronária obstruída.