Biopsi I

Vid biopsi tas ett vävnadsprov från kroppen för undersökning. När cellerna har undersökts i mikroskop ställs en diagnos. Det finns flera metoder för att ta ett biopsiprov. Nålbiopsi används när läkaren känner av en sjukligt förändrad vävnad (lesion) eller tumör vid palpering eller upptäcker den genom bilddiagnostik. Med stöd av röntgen eller ultraljud förs en tunn ihålig nål in i den sjuka vävnaden. Ett litet vävnadsprov tas ut för analys. Om vakuumsug kopplas till nålen vid provtagning kallas åtgärden aspirationsbiopsi. En typ av biopsi som kallas provexcision utförs när den avvikande vävnaden inte går att komma åt med mindre invasiva metoder eller när det behövs ett större prov. Under detta kirurgiska ingrepp tas en liten provbit av tumören och det hela görs under lokalbedövning. Efter en provexcision måste huden förslutas genom suturering. Denna typ av biopsier utförs vanligen inom öppenvården. Under excisionsbiopsi används också lokalbedövning och kirurgen gör ett snitt i eller genom huden för att avlägsna hela tumören, samt även en del av den omgivande normala vävnaden. I vissa fall uppfylls behovet av både diagnos och behandling, när all onormal vävnad i ett område avlägsnas. När vävnaden har avlägsnats försluts snittet genom suturering. Om man behöver analysera ett biopsiprov snabbt, till exempel för vägledning under en operation, kan provet frysas ner innan det snittas. Det kan vara nödvändigt att analysera frysta preparatprover för att kontrollera: - om tumören eller den onormala tillväxten är godartad eller elakartad. - om det behövs mer vävnad för att ställa diagnos. - om cancern har spritt sig eller bildat metastaser. - om all cancervävnad har avlägsnats och om resektionsgränserna är fria från cancer. Vid preparering av frysta preparatprov placeras biopsiprovet i en kryostat, en specialfrys som snabbt fryser ner ett prov. Provet snittas sedan och placeras på ett objektglas, där det snabbt kan färgas och analyseras.