Allojenik Kök Hücre Tedavisi

Kök hücreler kemik iliği veya periferik kanda bulunan kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombosite dönüşebilen benzersiz hücrelerdir. Radyoterapi ve kemoterapi gibi kanser tedavilerinin amacı, kanser hücrelerini yok etmektir. Ne yazık ki, bu süreçte kemik iliği ve diğer sağlıklı hücreler de zarar görür. Allojenik kök hücre naklinde kanser tedavisi sonrası, kanserli hastaya başka bir kişiden, bir donörden sağlıklı kök hücreleri temin edilir. En iyi kök hücre bağışçısı, doku tipi hastaya en yakın şekilde uyan bir kardeştir. Doku tipi, insan lökosit antijenleri olarak adlandırılan beyaz kan hücrelerindeki genetik belirteç çiftiyle tanımlanır. Her çift, anne ve babadan miras alınır. Donörün ve hastanın belirteçleri ne kadar yakınsa, allojenik kök hücre naklinin başarılı olması da o kadar muhtemeldir. Dokusu uyan bir aile üyesi bulunmayan hastalar için, kemik iliği kayıt yoluyla bir donör bulunması mümkündür. Uygun bir donör saptandıktan sonra, aferez olarak bilinen basit, cerrahi olmayan işlem yoluyla donörün kanından kök hücre hasadı yapılabilir. Bu işlem için, toplama işinden birkaç gün önce kök hücrelerin kemik iliğinden ayrılmasını ve kana girmesini teşvik etmek üzere ilaçlar verilir. Kollardan birinden kan alınır ve kök hücrelerin ayrılacağı aferez cihazında veya bir “hücre ayırıcıda” dolaştırılır. Kalan kan bileşenleri, kateter aracılığıyla diğer koldan geri verilir. Kök hücre bir orta hat aracılığıyla vücuda geri gönderilir veya “nakledilir.” Naklin “tutması” veya yerleşmesi ve sağlıklı yeni kan hücreleri üretmeye başlaması 2-3 hafta kadar sürer. Donörün hücreleri hastanın (ev sahibinin) vücudu tarafından yabancı olarak görüldüğüne graft versus host hastalığı ortaya çıkar. Graft versus host hastalığını ve greftin reddedilmesini önlemek için nakilden sonraki ilk 3-6 ay için hastaya genellikle ilaçlar verilir.